骨質(zhì)疏松作為常見病、多發(fā)病,目前已經(jīng)成為全球性公共健康問題。因此,聯(lián)合國(guó)將1999年定為“國(guó)際老齡年”,并將每年10月20日定為“國(guó)際骨質(zhì)疏松日”,我國(guó)政府已將骨質(zhì)疏松與糖尿病、老年性癡呆一起列為三大重點(diǎn)攻克的老年性疾病。骨密度儀檢測(cè)至關(guān)重要。
導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的臨床因素有很多,日常生活中有些人:1.口重。食物中加入過量的鹽。2.咖啡與茶。研究發(fā)現(xiàn)過量攝入咖啡的人,鈣的排泄明顯增加,其髖部骨折的發(fā)病率也增加。3.吸煙。主要影響到骨骼的外層也就是皮質(zhì)骨的密度。4.蛋白質(zhì)攝入多。高動(dòng)物蛋白質(zhì)飲食很容易引起鈣缺乏癥。5.過量食用巧克力。6.飲酒??赡苁且掖寄芤种乒切纬?,同時(shí)也抑制腸道對(duì)蛋白的攝入,使雄性激素的分泌減少,能夠引起骨質(zhì)疏松。
骨質(zhì)疏松一般都伴有疼痛癥狀,很容易與頸椎病、肩周炎、腰椎病、痛風(fēng)、關(guān)節(jié)炎等病相混淆,往往到了晚期發(fā)生骨折時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。這里有幾個(gè)誤區(qū),必須予以澄清:1.老年人腰背痛,除了腰椎間盤病變外,一般都是骨質(zhì)疏松。2.血鈣正常時(shí)也會(huì)得骨質(zhì)疏松。3.骨質(zhì)疏松一直以來被認(rèn)為不是病、不必太在意。但是會(huì)影響生活質(zhì)量,有時(shí)甚至影響生命。4.不少人認(rèn)為這是年齡老化、絕經(jīng)而發(fā)生的正?,F(xiàn)象,身材變矮、駝背是必然現(xiàn)象。其實(shí),如果從兒童、至少?gòu)闹心昶痖_始預(yù)防,到了80歲,我們走路照樣能腰桿筆直。
用于檢測(cè)人體骨骼骨礦物質(zhì)含量并獲得各項(xiàng)相關(guān)數(shù)據(jù)的醫(yī)療檢測(cè)儀器,稱為骨密度儀。骨密度儀測(cè)試的結(jié)果數(shù)據(jù)以T值為主,還包括Z值,骨密度,骨量等數(shù)據(jù)。目前市場(chǎng)上骨密度儀有多種,只有雙光子X線能量骨密度測(cè)定儀(簡(jiǎn)稱DXA)。是國(guó)際衛(wèi)生組織采用的骨密度金標(biāo)準(zhǔn)。一般認(rèn)為,女性應(yīng)在絕經(jīng)前期(45歲左右),男性在50歲左右,到醫(yī)院做一次初始的骨密度測(cè)定。老年人應(yīng)每年或兩年檢測(cè)一次骨密度。
骨密度儀測(cè)量學(xué)的臨床應(yīng)用意義:1.診斷。根據(jù)WHO(世界衛(wèi)生組織)診斷分類,T(或Z值)標(biāo)準(zhǔn)判斷骨骼狀況;2.預(yù)測(cè)。進(jìn)行骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;3.監(jiān)測(cè)。判斷骨量的變化以及對(duì)療效的確定。簡(jiǎn)單說,骨密度檢查有四點(diǎn)好處:一是確定自己有無骨質(zhì)疏松,需不需要補(bǔ)鈣;二是如果有,到了什么程度(檢查有量化數(shù)字);三是可以了解哪個(gè)部位骨質(zhì)疏松得嚴(yán)重,做好預(yù)防骨折的準(zhǔn)備;四是過一段時(shí)間復(fù)查,驗(yàn)證治療效果。